Διερεύνηση της υπογονιμότητας σε άνδρες και γυναίκες

26 Δεκεμβρίου 2022 /

2 min/

Από Νόνικα Ταρλατζή

Γράφει η Νόνικα Ταρλατζή, Αναπληρώτρια Επιστημονικά Υπεύθυνη της FIVI

Η υπογονιμότητα ενός ζευγαριού μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες ή σε συνδυασμό αυτών. Για το λόγο αυτό η γυναίκα και ο άνδρας πρέπει να υποβάλλονται και οι δύο σε εξετάσεις.

Η αρχική διερεύνηση της ανδρικής υπογονιμότητας περιλαμβάνει ένα σπερμοδιάγραμμα και μία καλλιέργεια σπέρματος. Για να είναι πιο σωστή η αξιολόγηση του σπέρματος, καλό είναι να επαναλαμβάνεται η εξέταση, κατά προτίμηση μετά από 3 μήνες. Είναι γνωστό ότι το σπέρμα έχει διακυμάνσεις στην πάροδο του χρόνου και η σπερματογένεση γίνεται κάθε περίπου 75 μέρες.

Στη συνέχεια, και ανάλογα με τα αποτελέσματα, κρίνεται εάν είναι σκόπιμη η επίσκεψη σε κάποιον ειδικό ουρολόγο-ανδρολόγο καθώς και εάν είναι απαραίτητες περαιτέρω εξετάσεις όπως ορμονικές ή γενετικές εξετάσεις και υπερηχογράφημα όσχεου.

Στην περίπτωση όπου δεν βρίσκονται καθόλου σπερματοζωάρια κατά την εκσπερμάτιση, και δίνεται η διάγνωση της αζωοσπερμίας, μπορεί να διενεργηθεί βιοψία των όρχεων για την αναζήτηση τους στον ορχικό ιστό και εάν βρεθούν σπερματοζωάρια, αυτά μπορούν να καταψυχθούν για μελλοντική τους χρήση.

Όταν ένα ζευγάρι υποβάλλεται σε εξωσωματική γονιμοποίηση και εφόσον υπάρχει ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας, ακολουθείται η μέθοδος της μικρογονιμοποίησης (ICSI). Η μέθοδος αυτή ανακαλύφθηκε το 1992 στις Βρυξέλλες, στο Βέλγιο, και από τότε χρησιμοποιείται ευρέως στον τομέα της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Με τη μέθοδο αυτή, επιλέγεται στο μικροσκόπιο ένα σπερματοζωάριο για κάθε ωάριο και εισάγεται μέσα σε αυτό με μικροχειρισμούς. Με την τεχνική αυτή έχουμε πολύ καλά αποτελέσματα και υψηλό ποσοστό γονιμοποίησης.

Η επαναστατική αυτή μέθοδος άλλαξε για πάντα το μέλλον της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και της εξωσωματικής γονιμοποίησης, καθώς δίνει τη δυνατότητα σε περιπτώσεις ανδρικής υπογονιμότητας απόκτησης παιδιού με δικό τους γεννητικό υλικό.