Γράφει ο Αναστάσιος Μακέδος, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης, FIVI Μονάδα Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης
Τι είναι η Γυναικεία Υπογονιμότητα;
Υπογονιμότητα είναι η κατάσταση στην οποία μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος μέσα σε διάστημα 12 μηνών έχοντας φυσικές επαφές. Η υπογονιμότητα απασχολεί περίπου το 10% των γυναικών, ενώ στην γυναικεία υπογονιμότητα οφείλεται περίπου το ένα τρίτο της υπογονιμότητας των ζευγαριών.
Ποιά είναι τα κύρια αίτια της Γυναικείας Υπογονιμότητας;
- Προβλήματα με τη μήτρα
Μορφώματα όπως ενδομήτριοι πολύποδες, υποβλεννογόνια ινομυώματα, ινομυώματα μεγάλου μεγέθους, συμφύσεις του ενδομητρίου, διάφραγμα του ενδομητρίου και άλλες συγγενείς δυσπλασίες της μήτρας αποτελούν τις συχνότερες αιτίες υπογονιμότητας. Η διάγνωση τους με υπερηχογράφημα και η θεραπεία με Υστεροσκόπηση βελτιώνει εξαιρετικά τις πιθανότητες για σύλληψη.
- Προβλήματα με τις σάλπιγγες
Η απόφραξη των σαλπίγγων από παράγοντες όπως οι ανιούσες φλεγμονές από μικρόβια του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας ή από Ενδομητρίωση αποτελεί από τους κύριους παράγοντες Υπογονιμότητας.
- Διαταραχή του εμμηνορρυσιακού κύκλου
Άστατος εμμηνορρυσιακός κύκλος σημαίνει μη σωστός υπολογισμός της ημέρας της ωορρηξίας και κατά συνέπεια δυσκολία στη σύλληψη. Διαταραχές του θυρεοειδή αδένα, υπερπρολακτιναιμία αλλά και το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS) αποτελούν τα κύρια αίτια.
- Η ποσότητα και η ποιότητα των ωαρίων
Η ποσότητα των ωαρίων (όχι σε απόλυτο αριθμό) που έχει η γυναίκα σε κάθε ηλικία είναι κατά μέσο όρο γνωστή και μπορεί εύκολα να υπολογιστεί με αιματολογικές εξετάσεις και υπερηχογράφημα έσω γεννητικών οργάνων. Όμως η κατάσταση της πρόωρης εμμηνόπαυσης που απασχολεί μικρό βέβαια αριθμό γυναικών μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη γονιμότητα μιας γυναίκας. Επίσης όσο αυξάνεται η ηλικία της γυναίκας, με όριο περίπου τα 35 χρόνια, τόσο μειώνεται η ποιότητα των ωαρίων. Η ποιότητα συνίσταται κυρίως στο εάν το χρωμοσωμικό περιεχόμενο των ωαρίων είναι άρτιο και μπορεί η γονιμοποίηση αυτών των ωαρίων να οδηγήσει σε ένα υγιές έμβρυο που θα καταλήξει σε τοκετό μετά από 9 μήνες.
Η συνεχώς αυξανόμενη γνώση γύρω από αυτά τα προβλήματα καθώς και εξέλιξη της ιατρικής τεχνολογίας οδηγούν σε έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση των αιτίων της γυναικείας υπογονιμότητας στις μέρες μας.